Nouvelle histoire "naturelle" de la sclérose en plaques à l'ère des nouvelles classifications et des thérapeutiques
				New "natura"l history of multiple sclerosis in the era of new classifications and therpeutics
                Jury
				Directeur de these - DEBOUVERIE - Marc - Université de Lorraine
				Rapporteur - RUET - Aurélie - Université de Bordeaux
				Rapporteur - EDAN - Gilles - Université de Rennes
				Président - MOREAU - Thibault - Université de Bourgogne
				Examinateur - MALAPLATE - Catherine - Université de Lorraine
				
				
				
            
 
            
                
                    école doctorale
                                                                
            BioSE - Biologie Santé Environnement
      
                                     
                
                    
Laboratoire
                    APEMAC - Adaptation, mesure et évaluation en santé. Approches interdisciplinaires
                
                
                    
Mention de diplôme
                    Sciences de la Vie et de la Santé - BioSE
                
                
					amphithéâtre bâtiment de neurosciences
					Hôpital Central - bâtiment de neurosciences
29 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny
54035 NANCY cedex 
                
                
                
             
            
                
                Mots clés
 histoire naturelle,épidémiologie,vie réelle,
                
Résumé de la thèse
 L’épidémiologie de la sclérose en plaques a été décrite depuis plusieurs décennies au regard de trois grandes formes évolutives : la forme rémittente-récurrent, la forme secondaire progressive et la forme primaire progressive. Les études de cohortes européennes et nord-américaines ont établi que les poussées, l’apparition de la forme progressive et les scores clés du handicap dépendaient essentiellement de l’âge. Néanmoins ces travaux ne tiennent pas compte d’un ensemble de particularité propre au patient ou à son histoire thérapeutique.
            
 
            
                
                Keywords
 real life,natural history,emidemiology,
                
Abstract
 The epidemiology of multiple sclerosis has described three types of course: relapsing-remitting, secondary progressive and primary progressive. European and North American cohort studies proved that relapses onset, progression and disability key steps could be predicted above all by current age. Nevertheless, the effects of particular disease characteristics, or therapeutic uses were not illustrated by these studies. Moreover, a switch has been made concerning the definitions of the disease recently.